Risultati a lungo termine della asportazione trans orale dei calcoli sottomandibolari grandi


Laryngoscope 2010 120:964-6

Zhang L, Escudier M, Brown J, Capaccio P, Pignataro L, McGurk M

Riassunto

E’ stato condotto uno studio retrospettivo internazionale (Italia – Gran Bretagna – Cina) su 118 pazienti con calcoli sottomandibolari superiori o uguali a 10 mm sottoposti ad intervento di asportazione trans orale chirurgica con conservazione della ghiandola salivare. I calcoli sono stati asportati completamente nell’87% dei casi e parzialmente nel 12% dei casi; in un solo caso vi è stato un fallimento. I risultati ottenuti suggeriscono che la maggior parte dei calcoli grandi della ghiandola sottomandibolare possono essere asportati utilizzando procedure conservative in grado di ricondurre il paziente ad una condizione di assenza di sintomi. Questi dati contrastano fortemente con una vecchia teoria che correla i calcoli salivari ad una infiammazione cronica della ghiandola salivare tale da giustificare il ricorso, tuttora frequente, alla asportazione della ghiandola salivare affetta.

L’ossido nitrico nasale nei bambini con ipertrofia adenoidea: uno studio preliminare


Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2010 74:689-93.

Torretta S, Bossi A, Capaccio P, Marchisio P, Esposito S, Brevi A, Pignataro L

Riassunto

I livelli di ossido nitrico nasale, un mediatore coinvolto nell’infiammazione delle vie aeree superiori, sono alterati nella rinite allergica e nella rinosinusite, ma non vi sono dati nella ostruzione adenoidea. In questo studio sono stati valutati i livelli di ossido nitrico nasale in 81 bimbi con ipertrofia adenoidea. I livelli più elevati di ossido nitrico nasale sono stati osservati nei bimbi con ipertrofia adenoidea non ostruttiva, suggerendo un ruolo dell’ossido nitrico nell’infiammazione ricorrente rinofaringea correlata alla ipertrofia adenoidea.

I fattori che influenzano il risultato della litotrissia salivare extracorporea nel trattamento dei calcoli salivari


Laryngoscope 2010 120:1545-9

Escudier MP, Brown JE, Putcha V, Capaccio P, McGurk M

Riassunto

E’ stato condotto uno studio clinico prospettico internazionale (Italia-Gran Bretagna) per validare un modello in grado di prevedere la riuscita del trattamento nei pazienti sottoposti a litotrissia salivare extracorporea per i calcoli salivari. Lo studio eseguito su 142 pazienti ha fornito i seguenti risultati: 47% di successo completo, 35% di successo parziale, 18% di fallimento. La litotrissia salivare extracorporea risulta essere efficace nei pazienti con calcoli parotidei e di dimensioni inferiori.

Strategie terapeutiche differenti per la sindrome della bocca bruciante: dati preliminari


J Oral Pathol Med 2010 39:611-6

Marino R, Torretta S, Capaccio P, Pignataro L, Spadari F

Strategie terapeutiche differenti per la sindrome della bocca bruciante: dati preliminari

Riassunto

In questo studio vengono comparati diversi approcci terapeutici medici (capsaicina, acido alfa-lipoico, lisozima-lattoperossidasi, vs acido borico quale controllo) per la cura della sindrome della bocca bruciante. Alla fine del periodo di trattamento si è osservata una riduzione significativa dei sintomi quale che fosse la sostanza terapeutica proposta. I dati pertanto, seppur preliminari, dimostrano una efficacia comparabile della capsaicina e dell’acido alfa-lipoico nel controllare i sintomi della bocca bruciante e della lattoperossidasi quale supporto terapeutico dei pazienti affetti da sindrome della bocca bruciante con associata xerostomia (bocca secca).

La rimozione transorale dei calcoli sottomandibolari ilo-parenchimali: esperienza clinica a lungo termine.


Eur Arch Otorhinolaryngol 2011 Feb 5

Capaccio P, Clemente IA, McGurk M, Bossi A, Pignataro L

La rimozione transorale dei calcoli sottomandibolari ilo-parenchimali: esperienza clinica a lungo termine.

Riassunto

In questo lavoro viene valutata l’efficacia della asportazione chirurgica trans orale dei calcoli sottomandibolari ilo-parenchimali quale tecnica alternativa alla chirurgia tradizionale basata sulla scialoadenectomia sottomandibolare ovvero l’asportazione della ghiandola salivare dal collo. I risultati dello studio effettuato su 84 pazienti con calcoli superiori ai 7 mm di diametro, seguiti per un periodo medio di follow-up di 52 mesi, dimostrano l’efficacia e la sicurezza di questa tecnica in particolare nei pazienti non sottoposti precedentemente ad altre procedure quali la litotrissia salivare extracorporea. In questo studio è infine descritto il ruolo della video endoscopia salivare quale guida ed aiuto per il chirurgo nella asportazione del calcolo.